Evidence update Evidence Update
Цель: Стимулировать принятие решений в здравоохранении на основании лучших из имеющихся доказательств
ВСЕГО СТАТЕЙ: 53
обновлено:21.01.2018
Вестник доказательной медицины
О нас
Рациональное использование лекарств. Фармаконадзор
Так сказать реклама
Партнеры
Обратная связь
Полезные ссылки
Библиотека доказательной медицины
Home
Имя пользователя

Пароль

Запомнить меня
Забыли пароль?
Еще не зарегистрировались? Регистрация

Имеют ли преимущества тканевые клеи перед наложением шва для закрытия рваной раны? PDF Печать E-mail
Серия: травмы
01.11.2006

Тканевые клеи дают схожий косметический результат, уменьшают время процедуры и вызывают меньше болевых ощущений, чем стандартное ушивание раны при простых рваных ранах, хотя и увеличивается вероятность повторного открытия раны.
Критерии включения
Исследования:
Рандомизированные контролируемые исследования.
Участники: Люди любого возраста в отделении неотложной помощи, больнице скорой медицинской помощи или другом учреждении первичного медицинского обслуживания с острыми линейными рваными ранами (любой длины, ширины или глубины), полученными менее чем за 12 часов.
Вмешательства (группы вмешательств)
Вмешательство: закрытие раны тканевым клеем.
Контроль: закрытие раны другими способами (наложение шва, липкая лента) или использование тканевого клея поверх наложения шва.
Клинические исходы
Первичные: косметический результат (косметическая терапия).
Вторичные: боль во время процедуры; время, затраченное на процедуру; простота процедуры; осложнения (включая повторное открытие раны).
Результаты • Было включено 11 исследований, только в одном определение участников в группы исследования было адекватным образом скрыто. Десять исследований оценивали тканевые клеи в сравнении со стандартным методом закрытия ран (СМЗР). СМЗР представлял собой наложение шва в шести исследованиях, лейкопластыря - в двух и совместное применение методов закрытия ран в двух исследованиях. Одно исследование оценивало два различных тканевых клея.
• Не выявлено разницы в косметическом результате между тканевыми клеями и стандартным методом закрытия раны на любом временном интервале (см. рисунок).
• Наложение тканевого клея было значительно менее болезненным (средневзвешенная разность по шкале первичной боли -13.4 мм, 95%ДИ от 20.0 до -6.9; 5 исследований), и более быстрым (средневзвешенная разность -4.7 минут, 95% ДИ от -7.2 до -2.1; 6 исследований), чем стандартный метод закрытия раны.
• При использовании тканевого клея чаще наблюдалось повторное открытие раны (разница риска, РР 4%; 95% ДИ от 1 до 7). Это означает, что один из 25 пациентов (95% ДИ 14 до 100) может нуждаться в повторном закрытии (NNH -число больных, которые необходимо пролечить, чтобы получить один случай побочного действия – 25, 95% ДИ 14 до 100). Не было выявлено различий по инфицированию, отделяемому и отсроченному закрытию раны.

Тканевые клеи в сравнении со стандартными методами закрытия ран: косметический результат.

 Image 


Комментарии пользователей

Please login or register to add comments


Заключение авторов

Значение для практики:
Значение для исследований:

Адаптировано с Farion K, Osmond MH, Hartling L, Russell K, Klassen T, Crumley E, Wiebe N. Tissue adhesives for traumatic lacerations in children and adults. Cochrane Database of Systematic Reviews 2001, Issue 4. Art. No.: CD003326. DOI: 10.1002/14651858.CD003326. Evidence Update published in November 2006.

Разработано: Консорциум Исследовательских Программ для Эффективного Здравоохранения (the Effective Health Care Research Programme Consortium), Ливерпуль, Школа Тропической Медицины, поддержка: Департамент Международного Развития, Великобритания (the Department for International Development UK) ; и Австралазийский Центр Кокрейновского Сотрудничества Australasian Cochrane Centre. Evidence Update можно распространять бесплатно.

Переведено: Консорциум Исследовательских Программ для Эффективного Здравоохранения (the Effective Health Care Research Programme Consortium) – Российский Партнер – кафедра клинической фармакологии и фармакотерапии Казанской государственной медицинской академии последипломного образования.

Кокрейновская Бибилиотека распространяется издательством www.wiley.com и бесплатна для большинства развивающихся стран через: www.healthinternetwork.org.
Последнее обновление ( 17.03.2007 )

This website is certified by Health On the Net Foundation. Click to verify. This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information:
verify here.