Evidence update Evidence Update
Цель: Стимулировать принятие решений в здравоохранении на основании лучших из имеющихся доказательств
ВСЕГО СТАТЕЙ: 53
обновлено:19.09.2018
Вестник доказательной медицины
О нас
Рациональное использование лекарств. Фармаконадзор
Так сказать реклама
Партнеры
Обратная связь
Полезные ссылки
Библиотека доказательной медицины
Home
Имя пользователя

Пароль

Запомнить меня
Забыли пароль?
Еще не зарегистрировались? Регистрация

Следует ли женщинам рожать стоя, или лежа на боку (в сравнении со стандартной практикой родов на спи PDF Печать E-mail
Серия: материнское здоровье
01.02.2005

Исследования недостаточно качественны для того, чтобы сделать вывод о лучшем положении роженицы в родах.
Критерии включения
Исследования:
Рандомизированные или квази-рандомизированные контролируемые исследования.
Участники: Роженицы во втором периоде родов.
Вмешательства (группы вмешательств): Положение стоя или лёжа на боку в сравнении с положением лежа на спине или литотомии. Вторичные сравнения с различными положениями стоя и лёжа на боку.
Клинические исходы: Со стороны матери исходы включали боль во время родов, продолжительность родов, способ родоразрешения, травмы родовых путей, требующие наложения швов, потеря крови более чем 500 мл; также были описны исходы со стороны плода, включая перевод в реанимационное отделение и перинатальную смерть.
Результаты 19 исследований были включены (n=5764). В девяти исследованием определение участников в группы сравнения было адекватным образом скрыто. В целом, качество существенно различалось.
Положения стоя или лёжа на боку оказались связанными с:
• Более короткими родами (средневзвешенная разность 4.29 минуты, 95% ДИ 2.95 до 5.64), но величина эффекта различалась в исследованиях.
• Меньшим числом ассистированных родов (относительный риск, ОР 0.84, 95% ДИ 0.73 до 0.98) и меньшим применением эпизиотомии (ОР 0.84, 95% ДИ 0.79 до 0.91).
• Меньшим числом женщин с сильной болью при рождении (ОР 0.73, 95% ДИ 0.60 до 0.90), и меньшим числом нарушений частоты сердечных сокращений плода (ОР 0.28, 95% ДИ 0.08 до 0.98).
• Увеличением частота разрыва промежности второй степени (ОР 1.23, 95% ДИ 1.09 до 1.39) и большей потерей крови (ОР 1.68, 95% ДИ 1.32 до 2.15).

Положение ‘стоя’ или ‘лёжа на боку’ в сравнении с положением ‘лежа на спине’ или литотомии: длительность второго периода родов (минуты).

Image 


Положение ‘стоя’ или ‘лёжа на боку’ в сравнении с положением ‘лежа на спине’ или литотомии: потеря крови более 500 мл.

 Image 


Комментарии пользователей

Please login or register to add comments


Заключение авторов

Значение для практики:
Значение для исследований:

Адаптировано с Gupta JK, Hofmeyr GJ. Position for women during second stage of labour. The Cochrane Database of Systematic Reviews 2003, Issue 3. Art. No.: CD002006.pub2. DOI: 10.1002/14651858.CD002006.pub2.

Разработано: Консорциум Исследовательских Программ для Эффективного Здравоохранения (the Effective Health Care Research Programme Consortium), Ливерпуль, Школа Тропической Медицины, поддержка: Департамент Международного Развития, Великобритания (the Department for International Development UK) ; и Австралазийский Центр Кокрейновского Сотрудничества Australasian Cochrane Centre. Evidence Update можно распространять бесплатно.

Переведено: Консорциум Исследовательских Программ для Эффективного Здравоохранения (the Effective Health Care Research Programme Consortium) – Российский Партнер – кафедра клинической фармакологии и фармакотерапии Казанской государственной медицинской академии последипломного образования.

Кокрейновская Бибилиотека распространяется издательством www.wiley.com и бесплатна для большинства развивающихся стран через: www.healthinternetwork.org.

This website is certified by Health On the Net Foundation. Click to verify. This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information:
verify here.