Evidence update Evidence Update
Цель: Стимулировать принятие решений в здравоохранении на основании лучших из имеющихся доказательств
ВСЕГО СТАТЕЙ: 53
обновлено:07.05.2018
Вестник доказательной медицины
О нас
Рациональное использование лекарств. Фармаконадзор
Так сказать реклама
Партнеры
Обратная связь
Полезные ссылки
Библиотека доказательной медицины
Home
Имя пользователя

Пароль

Запомнить меня
Забыли пароль?
Еще не зарегистрировались? Регистрация

При кесаревом сечении уменьшают ли антибиотики инфекционные осложнения? PDF Печать E-mail
Серия: материнское здоровье
01.01.2005

Как при выборочном (элективном), так и неотложном кесаревом сечении, профилактика антибиотиками существенно уменьшает раневые инфекции, лихорадку, эндометрит и серьезные инфекционные осложнения или смерть.
Критерии включения
Исследования:
Рандомизированные или квази-рандомизированные исследования, сравнивающие профилактику антибиотиком и отсутствием антибиотиков при кесаревом сечении.
Участники: Женщины, подвергающиеся элективному и не-элективному кесареву сечению (по плану или по неотложным показаниям). Разрыв плодного пузыря в течение более шести часов или наличие родовой деятельности использовалось для дифференциации элективного и не-элективного кесарева сечения.
Вмешательства (группы вмешательств): Любое профилактическое применение антибиотиков при кесаревом сечении в сравнении с плацебо или отсутствием лечения.
Клинические исходы: Серьезные осложнения, вызванные инфекциями; лихорадка; раневая инфекция, эндометрит, инфекции мочевыводящих путей.
Результаты 81 исследование было включено (n=11,957). Как при элективном (выборочном), так и при неотложном кесаревом сечении, профилактика антибиотиками уменьшает:
• Раневую инфекцию (относительный риск, ОР 0.41, 95% ДИ 0.35 до 0.48).
• Лихорадку (ОР 0.45, 95% ДИ 0.39 до 0.52).
• Эндометрит (ОР 0.39, 95% ДИ 0.34 до 0.43).
• Инфекции мочевыводящих путей (ОР 0.54, 95% ДИ 0.46 до 0.64).
• Серьезное распространение инфекции или смерть (ОР 0.42, 95% ДИ 0.28 до 0.65).

Профилактика антибиотиками при кесаревом сечении: серьезные инфекционные осложнения или смерть.

Image 

Комментарии пользователей

Please login or register to add comments


Заключение авторов

Значение для практики: Профилактическое использование антибиотиков дает важную пользу здоровью и здравоохранению, как при элективном, так и не-элективном кесаревом сечении. Оценка специфических режимов антибиотикотерапии содержится в отдельном обзоре.
Значение для исследований: Последующие плацебо-контролируемые исследования эффективности антибиотиков при кесаревом сечении этически не оправданы. Исследования следует направить на методы внедрения политики рутинной профилактики для женщин, идущих на кесарево сечение. Необходимы сведения о безопасности вмешательств для матери и плода. Последующие исследования должны изучать вмешательства, направленные на дальнейшее уменьшение частоты инфекций, в сравнении с достигнутым посредством стандартного подхода с профилактическим применением антибиотиков.

Адаптировано с Smaill F, Hofmeyr GJ. Antibiotic prophylaxis for cesarean section. The Cochrane Database of Systematic Reviews 2002, Issue 3. Art. No.: CD000933. DOI: 10.1002/14651858.CD000933.

Разработано: Консорциум Исследовательских Программ для Эффективного Здравоохранения (the Effective Health Care Research Programme Consortium), Ливерпуль, Школа Тропической Медицины, поддержка: Департамент Международного Развития, Великобритания (the Department for International Development UK) ; и Австралазийский Центр Кокрейновского Сотрудничества Australasian Cochrane Centre. Evidence Update можно распространять бесплатно.

Переведено: Консорциум Исследовательских Программ для Эффективного Здравоохранения (the Effective Health Care Research Programme Consortium) – Российский Партнер – кафедра клинической фармакологии и фармакотерапии Казанской государственной медицинской академии последипломного образования.

Кокрейновская Бибилиотека распространяется издательством www.wiley.com и бесплатна для большинства развивающихся стран через: www.healthinternetwork.org.

This website is certified by Health On the Net Foundation. Click to verify. This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information:
verify here.