Evidence update Evidence Update
Цель: Стимулировать принятие решений в здравоохранении на основании лучших из имеющихся доказательств
ВСЕГО СТАТЕЙ: 53
обновлено:07.05.2018
Вестник доказательной медицины
О нас
Рациональное использование лекарств. Фармаконадзор
Так сказать реклама
Партнеры
Обратная связь
Полезные ссылки
Библиотека доказательной медицины
Home
Имя пользователя

Пароль

Запомнить меня
Забыли пароль?
Еще не зарегистрировались? Регистрация

Если беременной женщине оказывается постоянная индивидуальная поддержка во время родов, приносит ли это пользу матери и ребенку? PDF Печать E-mail
Серия: материнское здоровье
01.01.2005

Постоянная индивидуальная поддержка во время родов ассоциируется с лучшими исходами для матери.
Критерии включения
Исследования:
Рандомизированные контролируемые исследования.
Участники: Беременные женщины в родах.
Вмешательства (группы вмешательств): Постоянное присутствие и поддержка во время родов и рождения ребенка, осуществляемая медицинским работником (медсестра или акушерка), специально обученным лицом или инструктором по родам, или членом семьи, другом или посторонним лицом в сравнении с обычной помощью.
Клинические исходы: События в родах, события во время рождения, события с новорожденным, ранние материнские психологические исходы и отсроченные материнские исходы.
Результаты • 15 исследований, в которые было включено 12791 женщин; в 13 исследованиях определение участников в группы исследования было адекватным образом скрыто.
• Женщины, которым оказывалась постоянная индивидуальная помощь, с большей вероятностью спонтанно самостоятельно рожали через естественные родовые пути - вагинально (относительные риск (ОР) 1.08, 95% доверительный интервал (ДИ) 1.04 – 1.13, модель случайных эффектов; 14 исследований)
• Дополнительно, женщины, которым оказывалась постоянная индивидуальная помощь во время родов, реже нуждались в обезболивании и наркозе (ОР 0.87, 95% ДИ 0.79 – 0.96; 11 исследований); реже сообщали о неудовлетворенности родами; или чувствовали, что они были вне контроля во время схваток и родов. Одно исследование выявило небольшое уменьшение использования электронного мониторинга плода (ОР 0.95, 95% ДИ 0.92 – 0.97) при постоянной индивидуальной помощи.
• Не было выявлено влияния на неонатальные исходы, включая низкую оценку по шкале Апгар на 5-ой минуте и перевод в специализированные отделение.
• Анализ по подгруппам показал, что `больший эффект наблюдался в исследованиях, которые привлекали персонал без медицинского образования и в которых поддержка начиналась рано, и в больницах, где эпидуральная аналгезия была недоступна.
Image

Комментарии пользователей

Please login or register to add comments


Заключение авторов

Значение для практики: Следует стимулировать предоставление постоянной поддержки роженицам во время родов в медицинских учреждениях.
Значение для исследований: Необходимы исследования, сравнивающие различные способы постоянной поддержки для определения наилучшего подхода.

Адаптировано с Hodnett ED, Gates S, Hofmeyr G J, Sakala C. Continuous support for women during childbirth. The Cochrane Database ofSystematic Reviews 2003, Issue 3. Art. No.: CD003766. DOI: 10.1002/14651858.CD003766.

Разработано: Консорциум Исследовательских Программ для Эффективного Здравоохранения (the Effective Health Care Research Programme Consortium), Ливерпуль, Школа Тропической Медицины, поддержка: Департамент Международного Развития, Великобритания (the Department for International Development UK) ; и Австралазийский Центр Кокрейновского Сотрудничества Australasian Cochrane Centre. Evidence Update можно распространять бесплатно.

Переведено: Консорциум Исследовательских Программ для Эффективного Здравоохранения (the Effective Health Care Research Programme Consortium) – Российский Партнер – кафедра клинической фармакологии и фармакотерапии Казанской государственной медицинской академии последипломного образования.

Кокрейновская Бибилиотека распространяется издательством www.wiley.com и бесплатна для большинства развивающихся стран через: www.healthinternetwork.org.

This website is certified by Health On the Net Foundation. Click to verify. This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information:
verify here.