Evidence update Evidence Update
Цель: Стимулировать принятие решений в здравоохранении на основании лучших из имеющихся доказательств
ВСЕГО СТАТЕЙ: 53
обновлено:19.09.2018
Вестник доказательной медицины
О нас
Рациональное использование лекарств. Фармаконадзор
Так сказать реклама
Партнеры
Обратная связь
Полезные ссылки
Библиотека доказательной медицины
Home
Имя пользователя

Пароль

Запомнить меня
Забыли пароль?
Еще не зарегистрировались? Регистрация

Является ли ректальное введение хинина таким же эффективным как внутривенное введение хинина у пациентов с малярией? PDF Печать E-mail
Серия: малярия
01.04.2005

Неизвестно, является ли введение хинина ректально настолько же эффективно, как его введение внутривенно.
Критерии включения
Исследования:
Рандомизированные и псевдо-рандомизированные контролируемые исследования.
Участники: Взрослые и дети с неосложненной или тяжелой малярией, вызванной Plasmodium falciparum, подтвержденной мазком крови.
Вмешательства (группы вмешательств)
Вмешательство: введение хинина ректально.
Контроль: введение хинина внутривенно или внутримышечно. Хинин использовался в виде монотерапии или в комбинации.
Клинические исходы: Смерть; очищение от паразита к 48 часам и 7 дню; время до очищения от паразита; время купирования лихорадки; длительность госпитализации; время выхода из комы; время до того, как больной сможет есть или пить; побочные явления.
Результаты • 8 исследований, включающих 1247 детей; 5 исследований тяжелой малярии; ни в одном исследовании определение участников в группы исследования не было адекватным образом скрыто, и лишь в трех исследованиях была адекватная рандомизация.
• В отношении смертности, отсутствует достоверная разница между введением хинина ректально и внутривенно (отношение шансов (ОШ) 0.36, 95% доверительный интервал (ДИ) 0.10-1.28; 3 исследования) или ректально и внутримышечно (отношение шансов 0.92, 95% ДИ 0.21-3.99; 6 исследований).
• В отношении очищения от паразита к 48 часам или 7 дню, времени очищения от паразита, времени купирования лихорадки, длительности госпитализации, времени выхода из комы или времени до того, как больной сможет пить, не выявлено достоверной разницы между ректальным и внутривенным или внутримышечным введением хинина.
• Одно исследование (898 детей) сообщало, что ректальное введение было менее болезненно, чем внутримышечное введение.
Image

Комментарии пользователей

Please login or register to add comments


Заключение авторов

Значение для практики: Имеются ограниченные свидетельства из серии небольших открытых исследований у детей, позволяющие предполагать, что ректальное введение хинина может быть столь же эффективно, как другие пути введения и менее болезненно. Недостаточно доказательств эффективности ректального введения хинина при тяжелой малярии у детей, вызванной Plasmodium falciparum.
Значение для исследований: Необходимо проведение дальнейших, масштабных рандомизированных контролируемых исследований с адекватным сокрытием распределения в группы для изучения эффективности ректального введения хинина при тяжелой малярии у детей и взрослых, вызванной Plasmodium falciparum.

Адаптировано с Eisenhut M, Omari AAA. Intrarectal quinine for treating Plasmodium falciparum malaria. The Cochrane Database of Systematic Reviews 2005, Issue 1. Art. No.: CD004009. DOI: 10.1002/14651858.CD004009.pub2

Разработано: Консорциум Исследовательских Программ для Эффективного Здравоохранения (the Effective Health Care Research Programme Consortium), Ливерпуль, Школа Тропической Медицины, поддержка: Департамент Международного Развития, Великобритания (the Department for International Development UK) ; и Австралазийский Центр Кокрейновского Сотрудничества Australasian Cochrane Centre. Evidence Update можно распространять бесплатно.

Переведено: Консорциум Исследовательских Программ для Эффективного Здравоохранения (the Effective Health Care Research Programme Consortium) – Российский Партнер – кафедра клинической фармакологии и фармакотерапии Казанской государственной медицинской академии последипломного образования.

Кокрейновская Бибилиотека распространяется издательством www.wiley.com и бесплатна для большинства развивающихся стран через: www.healthinternetwork.org.
Последнее обновление ( 04.12.2006 )

This website is certified by Health On the Net Foundation. Click to verify. This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information:
verify here.